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于某,男性,60岁。2型糖尿病病史18年,午餐前突然出现心慌,伴大汗,面色苍白,10分钟后患者出现意识模糊,胡言乱语,家人呼叫“120”急救车送往医院急诊。

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发布时间：2025-02-23 05:04:50

推荐参考答案 ( 由专技宝官方老师解答 )

答案：正确答案： (1)患者可能发生了低血糖。 (2)①即刻护理措施:立即检测血糖水平。患者意识不清,应注意开放气道,保持呼吸道通畅。必要时给予氧气吸入。②补充葡萄糖:及时给予50%葡萄糖液20ml静脉注射,15分钟后若血糖仍≤3.9mmol/L,继以50%葡萄糖液60ml静脉注射,也可给予5%或10%的葡萄糖液静脉滴注,必要时可加用氢化可的松和(或)胰高糖素肌内或静脉注射。切忌喂食以避免呼吸道窒息。患者清醒后,或血糖仍≥3.9mmol/L,但距离下次就餐时间在一个小时以上,给予含淀粉或蛋白质食物,以防再次昏迷。③严密观察病情:严密观察生命体征、神志变化、心电图、尿量等。定时监测血糖。意识恢复后,并继续监测血糖至少24-48小时,同时注意低血糖症诱发的心、脑血管意外事件,要注意观察是否有出汗、嗜睡、意识模糊等再度低血糖状态,以便及时处理。④加强护理:患者意识不清,故按昏迷常规护理。如发生抽搐,除补充葡萄糖糖外,按医嘱可酌情使用适量镇静剂,注意保护患者,防止外伤。⑤健康教育:低血糖症纠正后,对患者及家属及时实施糖尿病知识健康教育,教会患者及亲属识别低血糖早期表现和自救方法。