患者,男性,18岁,患有胰岛素依赖性糖尿病,因周身不适一日余而人急诊室观察治疗。入院前未进食,朱使用胰岛素。人院时体虚、恶心、口渴、排尿频繁。查体见呼吸深而快,
A、严重脱水
B、低钠血症
C、高钾血症
D、酮症酸中毒
E、呼吸性酸中毒
发布时间：2025-12-14 05:05:00
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D 99,并出现酸中毒特征性的深快呼吸,说明体内碱储备已不足以平衡大量产生的K+物质,从而产生失代偿的酮症酸中毒。由于患者血糖升高,血浆渗透压也升高,可使细胞内K+释出至细胞外液,酸中毒也有同样作用,结果导致高钾血症;但频繁排尿和肾小管液中溶质(糖和酮体)浓度增高,可促进Na+、K+、Cl-等随尿排出,叉可缓解高钾血症,所以该患者内环境稳态失衡主要是酮症酸中毒。
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