试述非甾体抗炎免疫药的不良反应。

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答案：正确答案：由于非甾体抗炎免疫药(NSAIDs)抑制了前列腺素(PG)的生理作用,故不良反应较多,尤其是长期大剂量应用(如风湿病时),不良反应发生率更高。包括:①胃肠道损伤。这是最常见的不良反应。主要表现为胃肠黏膜损伤、胃十二指肠溃疡、出血甚至穿孔。②肾损害。NSAIDs致肾损害表现为急性肾衰、肾病综合征、肾乳头坏死、水肿、高血钾和(或)低血钠等。由于NSAIDs掷制肾脏PG合成,使肾血流量减少,肾小球滤过率降低,故易导致肾功能异常。吲哚美辛可致急性肾衰和水肿,非诺洛芬、布洛芬及萘普生可致肾病综合征,酮洛芬偶可致膜性肾病。③肝损害。几乎所有的NSAIDs均可致肝损害,从轻度的肝酶升高到严重的肝细胞损害致死。④对血液系统的影响。几乎所有NSAIDs都可抑制血小板聚集,使出血时间延长。但除阿司匹林外,其他NSAIDs对血小板的影响是可逆的。NSAIDs可致再生障碍性贫血及粒细胞减少。⑤变态反应。变态反应可表现为皮疹、荨麻疹、瘙痒及光敏、支气管哮喘等,也有中毒表皮坏死松解及多型红斑。(D其他不良反应。NSAIDs也可出现中枢神经系统症状,如头痛、头晕、耳鸣、耳聋、视神经炎和球后神经炎。综合分析表明,NSAIDs还可能通过多种PG依赖性调节机制而使血压升高。