患者，男，19岁，车祸致伤，急诊入院。神志朦胧、咯血、口鼻均有鲜血外溢，呼吸困难、烦躁不安，皮肤严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是( )
A、请胸外科医师会诊处理
B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通
C、开放静脉通道，输血、输液治疗
D、鼻导管低流量吸氧
E、包扎、止血
发布时间：2025-03-14 05:05:17
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答案：正确答案：
B
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- 1.患者，男，19岁，车祸致伤，急诊入院。神志朦胧、咯血、口鼻均有鲜血外溢，呼吸困难、烦躁不安，皮肤严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。
- 2.车祸致伤，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙夹血，外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次／分，血压120／90mmHg，四肢尚可自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。
- 3.男性,19岁,车祸致伤,来院急诊。
- 4.患者,男,67岁。肝硬化病史7年余。晨起用力排便后呕血2次,约40ml,急诊入院。患者神志尚清,体温36.8℃,呼吸26次/分,血压100/70mmHg,脉搏100次/分。此时护理措施不恰当的是
- 5.患者曾发高热，热退而见口鼻、皮肤干燥，唇舌干燥，舌紫绛边有瘀斑、瘀点。其病机是( )。
- 6.男性,36岁,突然高热、寒战,头痛,呕吐,烦躁不安,意识障碍。查体:体温37.6℃,脉搏100次/分,血压75/60mmHg,心肺未见异常,皮肤可见瘀点和瘀斑。首要处置是
- 7.患者，男，38岁。突然呕血约1 500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理诊断是
- 8.患者，男，38岁。突然呕血约1 500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理诊断是
- 9.患者女性，32岁，既往体健。因“发热、全身黄染10天，神志不清1天”入院。
- 10.因急性肾炎入院，现尿量极少，重度水肿，血压21/14kPa(157.5/105mmHg)，心率160次/分，呼吸50次/分，烦躁不安。对该患儿的护理措施是 ( )
