请在 下方输入 要搜索的题目:

王先生:45岁,因餐后突发上腹刀割样剧痛4小时就诊。体格检查T:385℃,P:96次分,R:24次/分,BP100/70mmHg。全腹压痛、反跳痛,伴腹肌紧张,以剑突下及右下腹为显著,肠鸣音消失,肝脏浊音界消失,移动性浊音(+)。血常规:白细胞计数9.0×109/L,中性粒细胞比值84%。请问:(1)引起病人腹痛的可能原因是什么?(2)目前存在的主要护理诊断/问题有哪些?(3)如暂行非手术治疗,应给予哪些护理措施?

王先生:45岁,因餐后突发上腹刀割样剧痛4小时就诊。体格检查T:385℃,P:96次分,R:24次/分,BP100/70mmHg。全腹压痛、反跳痛,伴腹肌紧张,以剑突下及右下腹为显著,肠鸣音消失,肝脏浊音界消失,移动性浊音(+)。血常规:白细胞计数9.0×109/L,中性粒细胞比值84%。请问:(1)引起病人腹痛的可能原因是什么?(2)目前存在的主要护理诊断/问题有哪些?(3)如暂行非手术治疗,应给予哪些护理措施?

发布时间:2025-09-10 05:04:43
推荐参考答案 ( 由 专技宝 官方老师解答 )
答案:(1)答:(1)可能原因:胃十二指肠穿孔引起急性腹膜炎。(2)主要护理诊断/问题:①体液不足,与胃十二指肠穿孔致腹腔内大量液体渗出有关;②疼痛:腹痛,与胃十二指肠穿孔、腹腔渗出液刺激腹膜有关:③体温过高,与胃十二指肠内容物进入腹腔引起感染有关。(3)护理措施包括:取半卧位;禁食、胃肠减压;开放静脉通道,遵医嘱补液、维持水电解质平衡,严密观察病情变化,包括腹部体征变化;遵医嘱使用抗生素治疗;采取分散注意力、调整卧位等方法帮助病人缓解疼痛;迅速做好手术前准备;给予心理支持。
专业技术学习
相关试题
专业技术学习