简述压疮发生的原因。
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发布时间：2025-03-02 05:05:16
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压疮发生的愿因包括:
(1)力学因素:
①垂直压力:对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时闻有密切关系,且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位,如卧位、坐位者。
②摩擦力:摩擦力作用于皮肤时,易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦,以及搬运患者时的拖拉动作。
③剪切力:剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,由压力和摩擦力相加而成,与体位有密切关系。
(2)局部潮湿或排泄物刺激:皮肤经常受到汗液、尿液和各种渗出引流液等物质的刺激,抵抗力下降。
(3)营养状况:全身营养障碍,肌肉萎缩,受压处因缺乏肌肉和脂肪组织保护。
(4)年龄:老化导致皮肤易损性增加。
(5)体温升高:体温升高导致机体新陈代谢率增高,组织细胞对氧的需求量增加。
(6)矫形器械使用不当:使用石膏绷带、夹板时,衬垫不当或松紧不适宜,致使局部血液循环障碍。
(7)机体活动和(或)感觉障碍:自主活动能力减退或丧失使局部组织长期受压;感觉受损造成机体对伤害性刺激反应障碍,保护性反射迟钝。
(8)急性应激因素:怠性应激使机体对压力的敏感性增加,且急性应激引起体内代谢紊乱,应激激素大量释放,机体组织失去承压能力。