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试述缺血-再灌注性心律失常的特点和发生机制。

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发布时间：2025-09-29 05:05:29

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答案：正确答案：缺血-再灌注性心律失常以室性心律失常为主,如心室心动过速和心室颤动。再灌注性心律失常的发生常与再灌注前缺血时间长短有关。缺血时间过短,心肌损伤不明显;缺血时间过长,心肌丧失电活动,两者均不易出现再灌注性心律失常。再灌注心律失常发生的基础是缺血-再灌注时心肌电生理特性的改变。缺血-再灌注时,心肌电生理特性出现改变是多因素作用的结果,如Na⁺/Ca²⁺交换增强形成-过性内向离子流,在心肌动作电位后形成延迟后除极,易引发心律失常;自由基和钙超载造成的心肌损伤、ATP减少使ATP敛感性钾通道激活等均可改变心肌电生理特性。

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